歯並びに関して、一番多くご相談にいらっしゃるのが、前歯がでこぼこに重なった「がちゃがちゃな歯並び」です。専門的には一級叢生（そうせい）と呼びます。当院では、顎を広げてスペースを作る非抜歯矯正を中心に、一人ひとりの歯並びに合わせた治療をご提案します。
叢生の治療
叢生（がちゃがちゃな歯並び）の治療では、歯がきれいに並ぶスペースをどう確保するかが大きなポイントになります。主な方法は、顎を広げて矯正する、傾いている歯を立てて矯正する、歯を抜いて矯正する、の3つです。
実際の治療例
実際に叢生の矯正治療を行った歯並びの様子です。顎を広げてスペースを確保することで、抜歯をせずにでこぼこを整えています。
一級叢生の咬合とは？
一見して、前歯の歯並びが悪く、でこぼこした咬み合せの状態を言います。ただし、上下のアゴの関係は、下顎や上顎が前に出ていたり、引っ込んでいたりしていない場合とします。
日本人を含む、モンゴロイド系の人種は、コーカソイド（白人）よりもアゴの奥行きが無いために、歯が綺麗に並ぶスペースが足りない傾向にあり、この様ながちゃがちゃの歯並びになってしまうのです。
一級叢生だと何か不都合ですか？
- 歯磨きがしにくいですから、虫歯になりやすいです。
- 特定の歯に強い力がかかる場合が多く、早期に歯を失ったり、歯周病に罹患しやすくなります。
- 審美的によくない。つまり美しく見えない。バランスのとれた口元は良い笑顔の条件です。
どの様に治療するの？
治療方法は、大きく分けて2つです。それは、アゴを広げて、歯が並ぶスペースを確保する方法。傾斜している奥歯を立ててスペースを作る方法等があります。これを非抜歯治療と呼びます。もう一つは、犬歯の後ろを1本づつ抜歯して、そこのスペースを利用して歯を並べる、抜歯矯正治療があります。
2012年位までは、抜歯矯正をせざるを得ないケースが多かったです。しかしトヨタ自動車グループの豊田中央研究所が開発した金属である「ゴムメタル」により、矯正治療にも大きな変化がもたらされました。このワイヤーの持つ超柔軟性により、細かく歯を動かす事が可能になったために、非抜歯矯正の症例が大幅に拡大されました。2020年の現在では、小臼歯を抜歯して矯正を行う事は殆ど無くなりました。
いつからはじめるのがベストなの？
原則的には、いつからでも始められますが、反対咬合や出っ歯の様な場合は、小学生のうちから矯正治療を始めた方が良い場合が多いです。
どのくらい期間がかかるの？
顔立ちにもよりますが、歯の移動に1〜2年。その後、歯をその位置にとどめておく入れ歯の様な装置（保定装置）を、最低2年は入れておく必要があります。
ただ、先述のゴムメタルという金属ワイヤーの登場により、治療時間の短縮ができるようになってきました。それは、小臼歯の抜歯が不要になった分、抜歯をした余分な空隙の閉鎖が不要になったからです。
がちゃがちゃな歯並びでお悩みの方へ
叢生は、顎を広げる非抜歯矯正で改善できる場合が多くあります。歯並びが気になる方、抜歯が必要かどうか不安な方は、まずはお気軽にご相談ください。