口の中のがん（口腔がん）

口の中のがん

口腔外科では、口の中や、その周囲に生じた全ての病気を診察、診療いたします。

おおむね、目で見られる場所に生じるので発見しやすいのですが、それにも関わらず日本では大きくなってからの来院が多いのです。年間の死亡者数は7千人程度と言われています。初期症例を除いての口腔がんの死亡率は日本では50％程度とされ、諸外国より高いのが特徴です。

口腔領域の悪性腫瘍の特徴

頭部領域なので、腫瘍が浸潤してくると眼や脳に近いので治療が難しい場合が多いです。腫瘍を切除した場合、噛めるように、また、見た目に関しても改善が求められます。これを再建と言います。再建をするためには、皮膚や筋肉を体の他の部分から移植を行います。よって現在では口腔外科のみならず、形成外科や耳鼻科等のチームで治療にあたる場合が多いのです。

口腔領域のがんの治療

外科治療や化学療法、放射線療法があります。舌がんの進行例に対する外科治療は、舌を切除と共に頸部のリンパ節を取る手術が行われる場合が多いです。ただ、リンパ節だけを取る事ができないので、周囲の筋肉や組織も除去します。しかし、これがかなり重篤な後遺症を生じさせます。

そこで現在では陽子線治療という放射線治療があります。日本では12か所程度の施設しかございません。それは広い敷地と設備が必要だからです。なかでも福島県郡山にあります、南東北がん陽子線治療センターでの治療は、上手くゆけばその後の生活にも殆ど支障がないような画期的な治療です。放射線のみならず、舌がんに分布している動脈の中に直接抗がん剤を入れる動注療法と併用することが特徴の様です。

口腔悪性腫瘍の発見の仕方

次のような症状がある場合は注意が必要です。

口腔がんが多いのは圧倒的に舌で、口腔がんの半分以上を占めます。ただ舌についても舌の横が好発部位であり、舌の上面には殆ど発生しません。

口腔悪性腫瘍にならないために

悪性腫瘍とは癌、肉腫、リンパ腫、骨髄腫など、色々有りますが、そのほとんどの原因は解っていません。今のところ、ある程度の因果関係が有るのではないかと思われる点は、喫煙（タバコ）です。歯肉をニコチンでスモークして良い訳はありません。

そして、しっかりと歯を直しましょう。虫歯でかけてしまった歯の端や、歯を抜きっぱなしにしている為に、反対側の歯が直接に粘膜を咬んでいる場合は、要注意です。また、当院では初診時やメインテナンスに来院された方には、舌や頬粘膜に腫瘍が無いかも定期的にチェックを行っております。